Заведует кафедрой профессор, д.м.н. Саидова Марина Абдулатиповна - ведущий в РФ специалист по ультразвуковой диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, руководитель отдела ультразвуковой диагностики. Методики 3Д эхокардиографии, спекл-трекинг эхокардиографии, методы исследования сосудистой системы, в том числе с контрастированием, внедрены в практическую работу отдела и кафедры, опыт постоянно передается клиническим ординаторам и врачам, проходящим профессиональную переподготовку по ультразвуковой и функциональной диагностике, а также обучение на рабочих местах (стажировки). Объединение на кафедре специалистов различных диагностических направлений, таких как рентгенология, компьютерная и магнитно-резонансная томография, радиоизотопные методы, включая ПЭТ, позволяет осуществлять консолидированный комплексный подход к диагностике патологических состояний и для процесса преподавания на современном уровне.
Состав кафедры
- Авалян А. А., Преподаватель
- Андреевская М. В., Старший преподаватель
- Аншелес А. А., Доцент
- Балахонова Т. В., Профессор
- Белевская А. А., Преподаватель
- Блинова Е. В., Доцент
- Веселова Т. Н., Профессор
- Добровольская С. В., Преподаватель
- Коробкова И. З., Доцент
- Погорелова О. А., Доцент
- Саидова М. А., Заведующий кафедрой
- Устюжанин Д. В., Доцент
- Шария М. А., Профессор
Практическая деятельность обучающихся проходит на базе основных диагностических подразделений Института клинической кардиологии.
Отдел ультразвуковой диагностики (руководитель профессор Саидова М.А.):
Группа ультразвуковых исследований сердца.
Трансторакальная ЭхоКГ является обязательной и неотъемлемой частью обследования пациентов с различной сердечно-сосудистой патологией. Выполняется также целый ряд других, в том числе новых эхокардиографических технологий.
Основные методики:
- Трансторакальная эхокардиография комплексная (М- и В- допплеровский режимы, ЦДК, тканевая миокардиальная допплерография)
- Трансторакальная трехмерная эхокардиография
- Чреспищеводная эхокардиография
- Трехмерная чреспищеводная эхокардиография
- Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой
- Стресс-эхокардиография с фармакологической нагрузкой
- Стресс -эхокардиография с чреспищеводной стимуляцией
- Трансторакальная контрастная эхокардиография
- Чреспищеводная контрастная эхокардиография
- Контрастная стресс-эхокардиография с физической нагрузкой
- Контрастная стресс-эхокардиография с фармакологической нагрузкой
- Контрастная стресс-эхокардиография с чреспищеводной стимуляцией
- Оценка диссинхронии миокарда по данным комплексной ЭхоКГ
- Оценка деформации миокарда в двумерном режиме (по данным 2D Strain)
- Оценка деформации миокарда в трехмерном режиме (по данным 3D Strain)
Группа ультразвуковых исследований сосудов под руководством профессора Балахоновой Татьяны Валентиновны.
Исследования сосудистой системы с помощью ультразвуковых технологий – высокоинформативный, неинвазивный, хорошо воспроизводимый, широко распространенный современный метод диагностики.
В кардиологической практике позволяет выявить:
- ранние изменения артериальной стенки (изменение эндотелиального ответа, снижение локальной эластичности, утолщение комплекса интима-медиа,);
- доклинические атеросклеротические изменения периферических артерий –атеросклеротические бляшки (АСБ) ;
- клинически значимые изменения артерий (стеноз большой степени, нестабильная атерома, гемодинамически значимый изгиб артерии);
- тромбозы глубоких и поверхностных вен (бессимптомных и приведших к ТЭЛА);
- терапевтическое, эндоваскулярное или хирургическое воздействие на сосуды, а также осложнения при эндоваскулярных вмешательствах.
Основные методики:
- Ультразвуковая допплерография артерий
- Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий
- Транскраниальное дуплексное сканирование
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
- Дуплексное сканирование вен верхних конечностей
- Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
- Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей с определением лодыжечного индекса давления
- Дуплексное сканирование маммарных артерий
- Дуплексное сканирование маммаро-коронарного шунта
- Дуплексное сканирование нижней полой вены
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей после оперативного вмешательства
- Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей после оперативного вмешательства (в том числе стентирования)
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий после оперативного вмешательства (в том числе стентирования)
- Ультразвуковой контроль при мануальной компрессии пульсирующей гематомы
- Ультразвуковой контроль места пункции после эндоваскулярных вмешательств
- Ультразвуковое исследование вен верхних конечностей после установки ЭКС
- Ультразвуковая доплерография артерий нижних кочностей с измерением лодыжечно-плечевого давления
Группа ультразвуковых исследований внутренних органов
Пациенты с сердечно сосудистыми заболеваниями, как правило, страдают и сопутствующими патологиями:
✓поражение почек - как органа-мишени при АГ;
✓изменение структуры органов брюшной полости - вследствие хронической сердечной недостаточности, возрастных изменений, а также под воздействием агрессивной терапии;
✓патология щитовидной железы – диффузные и очаговые изменения у пациентов с нарушениями ритма сердца и при длительном лечении антиаритмическими препаратами.
Весь этот спектр состояний требует высокого профессионализма и опыта в оценке отдельных заболеваний и сочетанной патологии.
Основные методики:
- УЗИ печени
- УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков
- УЗИ поджелудочной железы
- УЗИ селезенки
- УЗИ почек
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ молочных желез
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ лимфатических узлов
- Дуплексное сканирование почечных артерий
- Дуплексное сканирование нижней полой вены, в том числе оценка состояния кава-фильтров
- Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и висцеральных ветвей
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты после установки стент-графта.
Отдел томографии (под руководством Академика РАН Тернового С.К.) – это ведущий центр России и Европы по применению современных методов диагностики, оснащенный по последнему слову техники.
Отдел томографии имеет самый большой в стране опыт проведения томографических исследований всех органов. Первая в стране лаборатория МР-томографии была создана во Всесоюзном кардиологическом центре в 1984 году. В 1990 году лаборатория преобразована в отдел томографии, в состав которого вошли лаборатории магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии.
В настоящее время в отделе работают сотрудники, имеющие более чем 20-летний опыт работы. Диагностический опыт сотрудников отдела подтвержден многочисленными публикациями в России и за рубежом. Под руководством сотрудников отдела выполнено и защищено 10 докторских и 65 кандидатских диссертаций. Томографические методы исследования выполнены более чем у 200 000 пациентов.
На базе отдела томографии прошли подготовку десятки специалистов по КТ и МРТ из России, ближнего и дальнего зарубежья. На протяжении всей своей истории отдел томографии участвует во всех приоритетных научных программах СССР и России и имеет тесное сотрудничество с различными научно-клиническими учреждениями в нашей стране и за рубежом. В 1998 году в отделе томографии разработан национальный стандарт – нормы "кальциноза" коронарных артерий – методика для ранней (доклинической) диагностики коронарного атеросклероза.
Специалисты отдела участвуют в различных симпозиумах и конференциях, как в нашей стране, так и за рубежом.
Для врачей два раза в год в отделе проводится тематический цикл «КТ и МРТ диагностика заболеваний сердца и сосудов». Специалисты отдела читают лекции, проводят практические занятия.
В отделе установлено 2 современных высокопольных магнитно-резонансных томографа (1,5 Тесла), 2 мультиспиральных компьютерных томографа (один из них – уникальный 640-срезовый компьютерный томограф). Подобная техника позволяет выполнять исследования неинвазивно и за короткое время. Например, МСКТ-коронарография выполняется за 10-15 минут, включая подготовку и укладку пациента. Исследование коронарного кальция занимает 3-5 минут.
В отделе томографии осуществляется неинвазивная диагностика: сердечно-сосудистых заболеваний (коронарография, шунтография без введения катетера в артериальное русло); всех заболеваний и поражений головного, спинного мозга, орбит, придаточных пазух носа; повреждений межпозвонковых дисков и позвоночника; заболеваний легких и средостения; патологий органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, почки, надпочечники, селезенка); заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин; заболеваний и травм костей и суставов (включая исследование менисков, связок и мягких тканей).
Отдел радионуклидной диагностики и позитронно-эмиссионной томографии (руководитель профессор Сергиенко В.Б.)
Отдел радионуклидной диагностики и позитронно-эмиссионной томографии Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова ФГБУ «НМИЦ кардиологии» МЗ РФ был создан в 1984 году. С этого момента и по сегодняшний день отдел является передовым по квалификации сотрудников и техническому оснащению. Здесь впервые в отечественной практике были внедрены методы радионуклидной диагностики внутренних органов, разработано множество новых радиофармпрепаратов. Сейчас в отделе выполняются практически все известные в мировой практике радиодиагностические методы, как в кардиологии, так и в смежных дисциплинах, накоплен колоссальный клинический опыт применения методов радионуклидной томографической диагностики. Отдел включает в себя лабораторию радиоизотопной диагностики и лабораторию биологического и физико-химического анализа.
За годы деятельности отдел прошел путь от непростого внедрения и совершенствования первых методик с применением радиоактивных изотопов до рутинного выполнения полного спектра современных радионуклидных томографических методов. В отделе работают специалисты высокого профессионального уровня, среди них два Лауреата Премии Совета Министров СССР, защищены 7 докторских диссертаций, более 50 кандидатских диссертаций. Научные сотрудники отдела участвуют в ежегодных Европейских и Всемирных конгрессах ядерной медицины.
Методики:
Методы радионуклидной томографии являются важнейшим этапом диагностики пациентов с различной патологией, в том числе в кардиологии, неврологии и онкологии:
- перфузионная ОЭКТ миокарда в покое и после нагрузочной пробы является основным методом выявления преходящей ишемии миокарда, отбора пациентов ИБС на коронарографию, оценки эффективности эндоваскулярных вмешательств. Метод положил начало новым направлениям исследования в клинической кардиологии по патогенезу атеросклероза, ишемической болезни сердца, влиянию лечения на перфузию и жизнеспособность миокарда.
- сцинтиграфия костей скелета позволяет визуализировать костные метастазы у онкологических больных. При невозможности выполнения ПЭТ-исследования, сцинтиграфия костей скелета является ключевым методом для оценки тяжести метастатического процесса и контроля эффективности химио- и лучевой терапии
- перфузионная сцинтиграфия и ОЭКТ легких является основным методом исключения тромбоэмболии легочных артерий и оценки тяжести нарушений микроциркуляции легких при легочной гипертензии различного генеза.
- сцинтиграфия щитовидной железы является методом выявления функциональной автономии узлов ЩЖ, обнаруженных при УЗИ, а также других причин гипертиреоза.
- сцинтиграфия паращитовидных желез является чувствительным методом выявления гиперфункции ПЩЖ и в большей степени аденом
- сцинтиграфия с 123I-МИБГ является методом выявления феохромоцитом, также используется для оценки симпатической активности миокарда.
- динамическая сцинтиграфия почек является методом оценки секреторной и выделительной функции почек при различной патологии, включая стенозы почечных артерий, АГ, позволяет наиболее точно оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
- сцинтиграфия и ОЭКТ миокарда с пирофосфатом является методом диагностики острого очагового повреждения миокарда при ОКС.
Оборудование:
Отдел оснащен современным радиодиагностическим томографическим оборудованием:
- Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с компьютерным томографом (ОЭКТ/КТ) Philips BrightView XCT
- Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф Philips Skylight
