Наступление менопаузы у женщин зачастую ассоциируется с большим количеством симптомов, таких как приливы, ночная потливость, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, тремор, беспокойство или усталость, трудности с концентрацией внимания, забывчивость, сухость влагалища, болезненность молочных желез. Многие из этих симптомов связаны с нарушением вазомоторных реакций. Организаторы исследования Women's Health Initiative предположили, что подобные симптомы могут ассоциироваться с риском серьезных неблагоприятных событий, в том числе - с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом, некоторыми видами онкологических заболеваний, а также смертностью.
Исследование представляет собой post hoc анализ ветви Women's Health Initiative, в которой анализировалась эффективность терапии витамином Д и препаратами кальция с точки зрения профилактики ССЗ. Всего было включено 20 000 женщин в возрасте 50-79 лет, которые были рандомизированы к приему витамина Д/кальция или плацебо. Время наблюдения составило 7 лет.
Если два и более симптома менопаузы были выраженными или умеренно выраженными, такая пациентка имела достоверно более высокий риск развития артериальной гипертонии, гиперлипидемии, диабета, инсульта (ОШ 1.40, 95% ДИ 1.04- 1.89) и сердечно-сосудистых заболеваний (ОШ 1.35, 95% ДИ 1.18-1.54). Также риск ССЗ увеличивался при наличии таких симптомов, как головокружение, тахикардия или экстрасистолия, беспокойство, усталость, трудности с концентрацией внимания, забывчивость и головные боли. Выявленные закономерности не зависели от сопутствующего приема витамина Д и препаратов кальция.
Данные о причинно-следственных связях между симптомами менопаузы и ССЗ отсутствуют. Также неизвестно, каким образом оптимальное лечение ССЗ влияет на выраженность симптомов менопаузы. Все эти вопросы являются предметом для будущих исследований.
По материалам:
Текст: Шахматова О.О.
