Известно, что воспаление является одним из звеньев патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Диета способна модулировать выраженность воспаления. Связана ли диета, увеличивающая вероятность воспалительной реакции, с риском CСЗ, достоверно известно не было.
В журнале JACC опубликован анализ огромной когорты пациентов, которые на проспективной основе наблюдались в течение 25-30 лет, заполняя каждые 4 года опросники по диете. В исследование было включено 3 когорты пациентов: 74,578 участниц Nurses’ Health Study (NHS) (1984–2016), 91,656 участниц исследования NHSII (1991–2015), а также 43,911 мужчин-участников исследования Health Professionals Follow-up Study (1986–2016). Исходно у участников исследования не было сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Для каждого пациента исходя из опросника питания оценивался так называемый индекс эмпирической оценки воспалительного характера питания (EDIP) (рассчитывается исходя из влияния каждого типа продуктов питания на концентрацию маркеров воспаления).
Исследование показало, что наибольшие значения данного индекса ассоциировались с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в сравнении с лицами с наименьшим индексом EDIP ОШ составило 1.38; 95% ДИ 1.31 - 1.46; p для тенденции <0.001), ИБС (ОШ 1.46; 95% ДИ 1.36 - 1.56; p для тенденции <0.001) и инсульта (ОШ 1.28; 95% ДИ 1.17- 1.39; p для тенденции <0.001). Данные значения были получены с учетом поправок на факторы риска CCЗ и факт приема препаратов с противовоспалительным действием. Более высокий индекс EDIP ассоциировался с большей концентрацией в крови маркеров воспаления и адипонектина, а также более неблагоприятным липидным профилем.
Потенциально, изменение пищевого поведения с употреблением в пищу продуктов, менее склонных вызывать воспаление, может быть способно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. К продуктам с низким потенциалом развития воспаления, относятся зеленые листовые овощи и оранжевые овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, чай, кофе, вино и проч. Напротив, провоспалительное действие могут оказывать сладкие напитки и прочие сладости, жареные продукты, красное мясо, субпродукты, предварительно обработанное мясо (колбаса, сосиски и проч).
По материалам:
Li J, Lee DH, Hu J, et al. Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S. J Am Coll Cardiol. 2020 Nov 10;76(19):2181-2193. doi: 10.1016/j.jacc.2020.09.535.
Текст: Шахматова О.О.
