Американское общество инфекционистов (IDSA) выпустило очередную версию рекомендаций по серодиагностике SARS-CoV2. Основные тезисы этого документа:
Результаты серологического тестирования не могут быть использованы для оценки напряженности иммунитета к вирусу SARS-CoV2 или риска реинфекции.
Наличие антител не является основанием для несоблюдения противоэпидемических мероприятий.
Не следует использовать определение антител с диагностической целью в первые 14 суток от манифестации симптомов.
Если клиническая или эпидемиологическая ситуация требует подтверждения инфицирования SARS-CoV2, необходимо определять IgG или общие антитела через 3-4 недели после манифестации симптомов:
- необходимо использовать тест-системы с максимальной чувствительностью и специфичностью, особенно в популяциях с низкой распространенностью болеющих (<1%)
- определение антител через 3-4 недели вместе с проведением ПЦР позволяет получить результаты с максимальной чувствительностью и специфичностью.
Эксперты IDSA не высказываются ни за, ни против использования IgM для диагностики SARS-CoV2.
Не рекомендуется использовать IgA для диагностики SARS-CoV2.
Не рекомендовано использовать для диагностики SARS-CoV2 комбинированные тест-системы, где положительный ответ дается при наличии антител одного из классов - IgG или IgM – без спецификации.
Определение IgG может быть рекомендовано для подтверждения SARS-CoV2 при высокой клинической вероятности и повторных отрицательных результатах ПЦР.
Эксперты IDSA не отдают предпочтения капиллярной или венозной крови для проведения серологической диагностики COVID-19.
По материалам:
Kimberly E Hanson, Angela M Caliendo, Cesar A Arias, Janet A Englund, Mary K Hayden, Mark J Lee, Mark Loeb, Robin Patel, Osama Altayar, Abdallah El Alayli, Shahnaz Sultan, Yngve Falck-Ytter, Valéry Lavergne, Rebecca L Morgan, M Hassan Murad, Adarsh Bhimraj, Reem A Mustafa, Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Diagnosis of COVID-19:Serologic Testing, Clinical Infectious Diseases, , ciaa1343, https://doi.org/
Текст: Шахматова О.О.
