Снижение калорийности пищи на 12% у молодых здоровых лиц без ожирения в течение 2 лет приводит к существенному улучшению профиля сердечно-сосудистых факторов риска

Ожирение - безусловный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, коррекции которого посвящено достаточно много исследований. Однако достаточно масштабных и хорошо спланированных работ, которые оценивали бы влияние умеренного ограничения калорийности пищи у молодых лиц без ожирения на профиль сердечно-сосудистых факторов риска, до настоящего момента не проводилось.

В журнале Lancet опубликованы результаты исследования CALERIE (n=218), которое было посвящено данному вопросу. В исследование включались здоровые лица (мужчины 21-50 лет, женщины 21-47 лет без менопаузы) без ожирения (ИМТ 22,0–27,9 кг/м2). Включенные пациенты рандомизировались в группу диеты со снижением калорийности пищи на 25% (при условии адекватного поступления необходимых нутриентов), либо в группу привычного им питания.

Оценка потребляемых калорий осуществлялась в течение месяца (использовался метод «дважды меченой воды», предполагающий потребление пациентом ²H2¹⁸O с последующей оценкой различий в выделении с мочой меченых изотопов водорода и кислорода). В дальнейшем для пациентов из группы вмешательства разрабатывалась диета, первые 24 недели каждую неделю проводилось групповое или индивидуальной консультирование, оценка динамики основных показателей, оценка приверженности к соблюдению диеты.

Через 2 года наблюдения в среднем реальное потребление калорий в группе вмешательства снизилось на 11,9% (в группе контроля – на 0,8%). Снижение массы тела в группе вмешательства составило в среднем 7,5 кг (около 10% массы тела), из них 5,3 кг – за счет жировой ткани.

Ограничение количества калорий привело к достоверному улучшению целого ряда показателей: снижению САД и ДАД, снижению ЛПНП, общего холестерина и повышению ЛПВП, снижению концентрации СРБ, индексов инсулинорезистентности, значения индексов, характеризующих метаболический синдром.

Таким образом, даже умеренное снижение потребления калорий (в среднем, на 300 ккал в сутки) у здоровых молодых лиц с нормальной массой тела благоприятно влияет на целый ряд сердечно-сосудистых факторов риска.

По материалам:

2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial.

Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Jul 11 doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. [Epub ahead of print]

https://www.thelancet.com/

Текст: к.м.н. Шахматова О.О.