Албиглутид – агонист рецептора к глюкагоноподобному пептиду 1. Он является представителем той же группы препаратов, что и лираглутид (Виктоза©), продемонстрировавший ранее в исследовании LEADER уменьшение частоты ишемических сердечно-сосудистых осложнений, включая снижение сердечно-сосудистой смертности на 22%.
На очередной научной сессии Европейской Ассоциации для проведения исследований в области сахарного диабета (EASD) были доложены результаты исследования HARMONY.
Исследование многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое. В исследование было включено 9463 пациента 40 лет и старше с сахарным диабетом 2 типа, субоптимальным контролем гликемии, а также сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обусловленными атеросклерозом. Средний возраст включенных пациентов составил 64,1 года, средний уровень гликированного гемоглобина – 8,7%. Большинство пациентов (70%) страдали ИБС, 25% - периферическим атеросклерозом, 17,7% перенесли ранее инсульт. Медиана длительности наблюдения составила 1,6 года.
Частота комбинированной конечной точки сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт в группе албиглутида составила 7%, в группе плацебо – 9% (ОШ 0,78, 95% ДИ 0,68–0,90, р 0,0001 для гипотезы «албиглутид не хуже плацебо», р=0,006 для гипотезы «албиглутид лучше плацебо»). Изолированная частота сердечно-сосудистой смерти между группами достоверно не различалась и составила 3% в каждой группе.
Таким образом, назначение албиглутида может рассматриваться как часть стратегии профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
По материалам:
Hernandez AF, Green JB, Janmohamed S, et al. Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet 2018; published online Oct 2.
Текст: к.м.н. Шахматова О.О.
