Орехи представляют собой ценный источник белка, пищевых волокон, витаминов (в том числе, витамина Е и фолиевой кислоты), полиненасыщенных жирных кислот, фитостеролов и т.д. Употребление орехов в пищу приводит к антиоксидантным и противовоспалительным эффектам, нормализует липидный профиль и эндотелиальную функцию. Ранее было показано, что регулярное употребление в пищу орехов снижает сердечно-сосудистую смертность, риск развития ИМ (инфаркта миокарда) и инсульта.
Исследователи из Каролинского института в Швеции (того самого, в котором выбирают Нобелевских лауреатов по физиологии и медицине), провели крупное исследование, в которое было включено 61,364 пациента, наблюдавшихся в течение 17 лет в рамках двух регистров. Участники указанных регистров заполняли подробные пищевые опросники.
Было показано, что люди, которые употребляют достаточное количество орехов, в среднем лучше образованы, более склонны к здоровому образу жизни, стройнее, реже курят и страдают артериальной гипертонией, больше двигаются, больше употребляют алкоголя, а также овощей и фруктов.
После внесения поправок на указанные факторы оказалось, что у регулярно употребляющих орехи в пищу людей отмечается обратная линейная зависимость между количеством съедаемых орехов и риском развития ФП (фибрилляции предсердий) (уровень Р для тенденции 0,004), а также обратная нелинейная зависимость между количеством орехов и риском развития недостаточности кровообращения ((уровень Р для тенденции 0,003). В сравнении с теми, кто вообще не принимает в пищу орехи, ОШ риска развития ФП составляет 0,88 для тех, кто ест орехи 1-2 раза в неделю (95% ДИ 0,79-0,99) и 0,82 для тех, кто ест орехи 3 и более раз в неделю (95% ДИ 0,68-0,99).
Каждая дополнительная порция орехов в неделю снижает вероятность развития ФП на 4%. Снижение риска развития недостаточности кровообращения регистрировалось у пациентов с умеренным (не высоким) потреблением орехов: ОШ составило 0.80 (95% ДИ 0.67 - 0.97). По-видимому, дальнейшее наращивание количества съедаемых орехов приводило к повышению массы тела, что нивелировало положительный эффект на риск развития НК.
Авторы указывают, что связь между потреблением орехов и благоприятными сердечно-сосудистыми исходами в рамках данного исследования может быть, как причинно-следственной, так и случайной, обусловленной какими-либо неучтенными факторами (например, большим уровнем заработной платы или лучшим трудоустройством у тех лиц, которые употребляют больше орехов).
По материалам:
Larsson SC, Drca N, Björck M, et al. Nut consumption and incidence of seven cardiovascular disease. Heart Published Online First:16 April 2018. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312819
http://heart.bmj.com/content/early/2018/03/21/heartjnl-2017-312819
Текст подготовлен к.м.н. Шахматовой О.О.
