Заведует кафедрой профессор, д.м.н. Саидова Марина Абдулатиповна - ведущий в РФ специалист по ультразвуковой диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, руководитель отдела ультразвуковой диагностики. Методики 3Д эхокардиографии, спекл-трекинг эхокардиографии, методы исследования сосудистой системы, в том числе с контрастированием, внедрены в практическую работу отдела и кафедры, опыт постоянно передается клиническим ординаторам и врачам, проходящим профессиональную переподготовку по ультразвуковой и функциональной диагностике, а также обучение на рабочих местах (стажировки). Объединение на кафедре специалистов различных диагностических направлений, таких как рентгенология, компьютерная и магнитно-резонансная томография, радиоизотопные методы, включая ПЭТ, позволяет осуществлять консолидированный комплексный подход к диагностике патологических состояний и для процесса преподавания на современном уровне.

Состав кафедры

1. Авалян А. А., Преподаватель
2. Андреевская М. В., Старший преподаватель
3. Аншелес А. А., Доцент
4. Балахонова Т. В., Профессор
5. Белевская А. А., Преподаватель
6. Блинова Е. В., Доцент
7. Веселова Т. Н., Профессор
8. Добровольская С. В., Преподаватель
9. Коробкова И. З., Доцент
10. Погорелова О. А., Доцент
11. Саидова М. А., Заведующий кафедрой
12. Устюжанин Д. В., Доцент
13. Шария М. А., Профессор

Практическая деятельность обучающихся проходит на базе основных диагностических подразделений Института клинической кардиологии.

Отдел ультразвуковой диагностики (руководитель профессор Саидова М.А.):

Группа ультразвуковых исследований сердца.

Трансторакальная ЭхоКГ является обязательной и неотъемлемой частью обследования пациентов с различной сердечно-сосудистой патологией. Выполняется также целый ряд других, в том числе новых эхокардиографических технологий.

Основные методики:

• Трансторакальная эхокардиография комплексная (М- и В- допплеровский режимы, ЦДК, тканевая миокардиальная допплерография)
• Трансторакальная трехмерная эхокардиография
• Чреспищеводная эхокардиография
• Трехмерная чреспищеводная эхокардиография
• Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой
• Стресс-эхокардиография с фармакологической нагрузкой
• Стресс -эхокардиография с чреспищеводной стимуляцией
• Трансторакальная контрастная эхокардиография
• Чреспищеводная контрастная эхокардиография
• Контрастная стресс-эхокардиография с физической нагрузкой
• Контрастная стресс-эхокардиография с фармакологической нагрузкой
• Контрастная стресс-эхокардиография с чреспищеводной стимуляцией
• Оценка диссинхронии миокарда по данным комплексной ЭхоКГ
• Оценка деформации миокарда в двумерном режиме (по данным 2D Strain)
• Оценка деформации миокарда в трехмерном режиме (по данным 3D Strain)

Группа ультразвуковых исследований сосудов под руководством профессора Балахоновой Татьяны Валентиновны.

Исследования сосудистой системы с помощью ультразвуковых технологий – высокоинформативный, неинвазивный, хорошо воспроизводимый, широко распространенный современный метод диагностики.

В кардиологической практике позволяет выявить:

1. ранние изменения артериальной стенки (изменение эндотелиального ответа, снижение локальной эластичности, утолщение комплекса интима-медиа,);
2. доклинические атеросклеротические изменения периферических артерий –атеросклеротические бляшки (АСБ) ;
3. клинически значимые изменения артерий (стеноз большой степени, нестабильная атерома, гемодинамически значимый изгиб артерии);
4. тромбозы глубоких и поверхностных вен (бессимптомных и приведших к ТЭЛА);
5. терапевтическое, эндоваскулярное или хирургическое воздействие на сосуды, а также осложнения при эндоваскулярных вмешательствах.

Основные методики:

• Ультразвуковая допплерография артерий
• Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий
• Транскраниальное дуплексное сканирование
• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
• Дуплексное сканирование вен верхних конечностей
• Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
• Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей с определением лодыжечного индекса давления
• Дуплексное сканирование маммарных артерий
• Дуплексное сканирование маммаро-коронарного шунта
• Дуплексное сканирование нижней полой вены
• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей после оперативного вмешательства
• Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей после оперативного вмешательства (в том числе стентирования)
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий после оперативного вмешательства (в том числе стентирования)
• Ультразвуковой контроль при мануальной компрессии пульсирующей гематомы
• Ультразвуковой контроль места пункции после эндоваскулярных вмешательств
• Ультразвуковое исследование вен верхних конечностей после установки ЭКС
• Ультразвуковая доплерография артерий нижних кочностей с измерением лодыжечно-плечевого давления

Группа ультразвуковых исследований внутренних органов

Пациенты с сердечно сосудистыми заболеваниями, как правило, страдают и сопутствующими патологиями:

✓поражение почек - как органа-мишени при АГ;

✓изменение структуры органов брюшной полости - вследствие хронической сердечной недостаточности, возрастных изменений, а также под воздействием агрессивной терапии;

✓патология щитовидной железы – диффузные и очаговые изменения у пациентов с нарушениями ритма сердца и при длительном лечении антиаритмическими препаратами.

Весь этот спектр состояний требует высокого профессионализма и опыта в оценке отдельных заболеваний и сочетанной патологии.

Основные методики:

• УЗИ печени
• УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков
• УЗИ поджелудочной железы
• УЗИ селезенки
• УЗИ почек
• УЗИ щитовидной железы
• УЗИ молочных желез
• УЗИ мочевого пузыря
• УЗИ лимфатических узлов
• Дуплексное сканирование почечных артерий
• Дуплексное сканирование нижней полой вены, в том числе оценка состояния кава-фильтров
• Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и висцеральных ветвей

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты после установки стент-графта.

Отдел томографии (под руководством Академика РАН Тернового С.К.) – это ведущий центр России и Европы по применению современных методов диагностики, оснащенный по последнему слову техники.

Отдел томографии имеет самый большой в стране опыт проведения томографических исследований всех органов. Первая в стране лаборатория МР-томографии была создана во Всесоюзном кардиологическом центре в 1984 году. В 1990 году лаборатория преобразована в отдел томографии, в состав которого вошли лаборатории магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии.

В настоящее время в отделе работают сотрудники, имеющие более чем 20-летний опыт работы. Диагностический опыт сотрудников отдела подтвержден многочисленными публикациями в России и за рубежом. Под руководством сотрудников отдела выполнено и защищено 10 докторских и 65 кандидатских диссертаций. Томографические методы исследования выполнены более чем у 200 000 пациентов.

На базе отдела томографии прошли подготовку десятки специалистов по КТ и МРТ из России, ближнего и дальнего зарубежья. На протяжении всей своей истории отдел томографии участвует во всех приоритетных научных программах СССР и России и имеет тесное сотрудничество с различными научно-клиническими учреждениями в нашей стране и за рубежом. В 1998 году в отделе томографии разработан национальный стандарт – нормы "кальциноза" коронарных артерий – методика для ранней (доклинической) диагностики коронарного атеросклероза.

Специалисты отдела участвуют в различных симпозиумах и конференциях, как в нашей стране, так и за рубежом.

Для врачей два раза в год в отделе проводится тематический цикл «КТ и МРТ диагностика заболеваний сердца и сосудов». Специалисты отдела читают лекции, проводят практические занятия.

В отделе установлено 2 современных высокопольных магнитно-резонансных томографа (1,5 Тесла), 2 мультиспиральных компьютерных томографа (один из них – уникальный 640-срезовый компьютерный томограф). Подобная техника позволяет выполнять исследования неинвазивно и за короткое время. Например, МСКТ-коронарография выполняется за 10-15 минут, включая подготовку и укладку пациента. Исследование коронарного кальция занимает 3-5 минут.

В отделе томографии осуществляется неинвазивная диагностика: сердечно-сосудистых заболеваний (коронарография, шунтография без введения катетера в артериальное русло); всех заболеваний и поражений головного, спинного мозга, орбит, придаточных пазух носа; повреждений межпозвонковых дисков и позвоночника; заболеваний легких и средостения; патологий органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, почки, надпочечники, селезенка); заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин; заболеваний и травм костей и суставов (включая исследование менисков, связок и мягких тканей).

Отдел радионуклидной диагностики и позитронно-эмиссионной томографии (руководитель профессор Сергиенко В.Б.)

Отдел радионуклидной диагностики и позитронно-эмиссионной томографии Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова ФГБУ «НМИЦ кардиологии» МЗ РФ был создан в 1984 году. С этого момента и по сегодняшний день отдел является передовым по квалификации сотрудников и техническому оснащению. Здесь впервые в отечественной практике были внедрены методы радионуклидной диагностики внутренних органов, разработано множество новых радиофармпрепаратов. Сейчас в отделе выполняются практически все известные в мировой практике радиодиагностические методы, как в кардиологии, так и в смежных дисциплинах, накоплен колоссальный клинический опыт применения методов радионуклидной томографической диагностики. Отдел включает в себя лабораторию радиоизотопной диагностики и лабораторию биологического и физико-химического анализа.

За годы деятельности отдел прошел путь от непростого внедрения и совершенствования первых методик с применением радиоактивных изотопов до рутинного выполнения полного спектра современных радионуклидных томографических методов. В отделе работают специалисты высокого профессионального уровня, среди них два Лауреата Премии Совета Министров СССР, защищены 7 докторских диссертаций, более 50 кандидатских диссертаций. Научные сотрудники отдела участвуют в ежегодных Европейских и Всемирных конгрессах ядерной медицины.

Методики:

Методы радионуклидной томографии являются важнейшим этапом диагностики пациентов с различной патологией, в том числе в кардиологии, неврологии и онкологии:

• перфузионная ОЭКТ миокарда в покое и после нагрузочной пробы является основным методом выявления преходящей ишемии миокарда, отбора пациентов ИБС на коронарографию, оценки эффективности эндоваскулярных вмешательств. Метод положил начало новым направлениям исследования в клинической кардиологии по патогенезу атеросклероза, ишемической болезни сердца, влиянию лечения на перфузию и жизнеспособность миокарда.
• сцинтиграфия костей скелета позволяет визуализировать костные метастазы у онкологических больных. При невозможности выполнения ПЭТ-исследования, сцинтиграфия костей скелета является ключевым методом для оценки тяжести метастатического процесса и контроля эффективности химио- и лучевой терапии
• перфузионная сцинтиграфия и ОЭКТ легких является основным методом исключения тромбоэмболии легочных артерий и оценки тяжести нарушений микроциркуляции легких при легочной гипертензии различного генеза.
• сцинтиграфия щитовидной железы является методом выявления функциональной автономии узлов ЩЖ, обнаруженных при УЗИ, а также других причин гипертиреоза.
• сцинтиграфия паращитовидных желез является чувствительным методом выявления гиперфункции ПЩЖ и в большей степени аденом
• сцинтиграфия с 123I-МИБГ является методом выявления феохромоцитом, также используется для оценки симпатической активности миокарда.
• динамическая сцинтиграфия почек является методом оценки секреторной и выделительной функции почек при различной патологии, включая стенозы почечных артерий, АГ, позволяет наиболее точно оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
• сцинтиграфия и ОЭКТ миокарда с пирофосфатом является методом диагностики острого очагового повреждения миокарда при ОКС.

Оборудование:

Отдел оснащен современным радиодиагностическим томографическим оборудованием:

• Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с компьютерным томографом (ОЭКТ/КТ) Philips BrightView XCT
• Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф Philips Skylight

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии и ангиологии с курсом анестезиологии и реаниматологии под руководством академика РАН, профессора, д.м.н. Акчурина Рената Сулеймановича также объединила специалистов высочайшего уровня, выполняющих операции на сердце и сосудах, коррекции клапанных пороков, в том числе при помощи гибридных операций, которые, по мнению Академика Акчурина обеспечивают «малоинвазивное, но радикальное и эффективное вмешательство, не знающее возрастных ограничений». В зоне интереса и операции при нарушениях ритма и проводимости.

Свой огромный опыт сотрудники кафедры и всего отделения сердечно-сосудистой хирургии передают ординаторам по специальностям сердечно-сосудистая хирургия и анестезиология-реаниматология.

Состав кафедры

• Акчурин Р. С., Заведующий кафедрой, академик РАН
• Галяутдинов Д. М., Доцент
• Дзыбинская Е. В., Доцент
• Лепилин П. М., Доцент
• Сапельников О. В., Доцент
• Ширяев А. А., Профессор
• Скридлевская Е.А., Доцент

Основные направления исследований

• Хирургическое лечение ИБС.
• Хирургическое лечение осложненных форм ИБС (ишемическая кардиопатия, ишемическая дисфункция митрального клапана, механические осложнения острого инфаркта миокарда).
• Хирургическое лечение поражений магистральных сосудов, в том числе и мультифокального атеросклероза.
• Хирургия пороков и новообразований сердца.
• Хирургическое лечение нарушение ритма сердца и синхронизирующая терапия.
• Хирургическое лечение хронической тромбоэмболической легочной ги-пертензии.
• Разработка и внедрение новых методов, аппаратуры и инструментов в кардиохирургии.
• Гибридная хирургия в лечении стеноза аортального клапана, патологии аорты и магистральных артерий.
• Трансляционная медицина.
• Разработка программ госпитальной послеоперационной реабилитации различных клинических групп.

Научные достижения последних лет

• Изучен опыт применения операционного микроскопа для коронарного шунтирования по результатам 20-летнего наблюдения.
• Разработаны принципы хирургического лечения ИБС наиболее тяжелой категории больных – с диффузным поражением коронарного русла, в том числе на фоне сахарного диабета.
• Сформирован подход к хирургическому лечению больных с рецидивом стенокардии после повторных эндоваскулярных вмешательств.
• Совместно с Казанским медико-инструментальным заводом подготовлен к серийному выпуску обновленный набор микрохирургических инструментов для выполнения коронарного шунтирования.
• Разработан оригинальный обучающий курс по микрохирургии коронарных артерий.
• Изучены результаты операций эндовентрикулопластики, и на их основе определены факторы риска и критерии отбора больных на эту операцию.
• Определена программа ранней реабилитации больных после операций на открытом сердце, подготовлены методические рекомендации «Вопросы реабилитации больных после коронарного шунтирования».
• Внедрены и изучаются различные варианты аблационных воздействий на левом и правом предсердии при персистирующей форме фибрилляции и трепетании предсердий с использованием нефлюороскопической 3D навигации.
• Внедрена внутрисердечная Эхо-КГ при аблации фибрилляции предсердий.
• Внедрен гибридный подход к лечению фибрилляции предсердий (сочетание «открытых» торакоскопических эпикардиальных методов аблации и «закрытых» катетерных методик).
• Внедрено новое направление в хирургическом лечении заболеваний аортального клапана – эндоваскулярное протезирование аортального клапа-на при приобретенном аортальной стенозе.
• Проведен анализ средне-отдаленной (до 5 лет) выживаемости пациентов после транскатетерной коррекции аортального стеноза, разработана прогностическая модель для оценки выживаемости больных в послегоспитальном периоде.
• Разработана и предложена для апробации модель Национального Регистра транскатетерного протезирования аортального клапана.
• Внедрена эндоваскулярная методика лечения аневризм грудной и брюшной аорты, впервые в РФ выполнены сложные гибридные вмешательства как на сердце, так и на аорте.
• Начата опытно-конструкторская разработка собственных моделей бланшированных стентграфтов для эндоваскулярного протезирования аневризм брюшной аорты юкстаренальной и супраренальной локализации, изготовлен первый в России прототип устройства.
• Ежегодно под эгидой Российского общества хирургов и Российского кардиологического общества в ФГБУ «РКНПК» проведено восемь Международных конференций в рамках Московского международного курса гибридной хирургии.
• Накоплен опыт предоперационной подготовки, хирургического лечения, раннего послеоперационного ведения и госпитального восстановления больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
• Разработаны методы лечения периоперационной сердечной недостаточности.
• Накоплен опыт хирургического лечения больных с сочетанным поражением коронарного бассейна и сонных артерий, выработана стратегия одномоментных и этапных вмешательств.
• Изучены возможности хирургического лечения у больных с высоким почечным риском.
• Совместно с КБ «Взлет»

- создан стабилизатор миокарда «Космея» для коронарного шунтирования на бьющемся сердце;

- совершенствуется аутогемотрансфузер «Агат» для возврата крови из операционной раны пациенту во время операции и в раннем послеоперационном периоде, подготовлен к серийному выпуску расходный материал;

- разрабатывается первый отечественный сепаратор клеток крови.

Заведует кафедрой Академик РАН, профессор, д.м.н. Чазова Ирина Евгеньевна. В состав кафедры входят представители всех научно-клинических подразделений Института клинической кардиологии, являющиеся авторами монографий, учебных пособий и методических рекомендаций.

Именно их клинический опыт положен в основу большинства клинических рекомендаций по кардиологии, соавторами которых они являются. В названии кафедры заложена заветная мечта каждого кардиолога – возможность овладеть не только терапевтическими, но и инвазивными методами лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Тесное сотрудничество кардиологов и специалистов по интервенционным методам лечения ИБС, нарушений ритма и проводимости (радиочастотная аблация, установка кардиостимуляторов), артериальной гипертонии (денервация почечных артерий), легочной гипертонии (транслюминальная балонная ангиопластика и радиочастотная денервация легочных артерий), позволяет проводить углубленную подготовку клинических ординаторов, разрабатывать совместные диссертационные и научно-исследовательские работы.

Состав кафедры

1. Амбатьелло Л. Г., Доцент
2. Блинова Н. В., Старший преподаватель
3. Булкина О. С., Доцент
4. Валиева З. С., Старший преподаваатель
5. Виценя М. В., Доцент
6. Грамович В. В., Доцент
7. Данилов Н. М., Доцент
8. Ежов М. В., Профессор
9. Железнова Е. А., Преподаватель
10. Золозова Е. А., Доцент
11. Комаров А. Л., Доцент
12. Кропачева Е. С., Старший преподаватель
13. Кучинская Е. А., Старший преподаватель
14. Майков Е. Б., Доцент
15. Матчин Ю. Г., Профессор
16. Миронова Н. А., Доцент
17. Насонова С.Н., Старший преподаватель
18. Певзнер А. В., Доцент
19. Сергиенко И. В., Профессор
20. Сивакова О. А., Старший преподаватель
21. Староверов И. И., Профессор
22. Стукалова О. В., Доцент
23. Терещенко А. С., Старший преподаватель
24. Чигинева В. В., Доцент
25. Шахнович Р. М., Профессор
26. Шлевков Н. Б., Доцент

Основные направления научных исследований

• Изучение патогенеза, особенностей течения, диагностики и лечения пациентов с артериальной гипертонией (АГ).
• Исследования в области диагностики и лечения вторичных форм АГ, метаболического синдрома.
• Разработка подходов к оптимизации терапии у больных АГ с сочетанием АГ и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или бронхиальной астмой (БА).
• Изучение и оценка эффективности инструментальных методов лечения больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
• Разработка алгоритмов отбора больных и усовершенствование методологии проведения радиочастотной денервации и стентирования почечных артерий у больных с рефрактерной артериальной гипертонией.

Наиболее значимые результаты исследований последних лет

• Разработаны подходы к оптимизации диагностики и лечения вторичных форм АГ. Сформирована обширная клиническая база данных для изучения артериальной гипертонии при редких низкорениновых формах гиперальдостеронизма.
• Впервые в РФ совместно с лабораторией функциональной геномики сердечно-сосудистых заболеваний диагностирована моногенная форма гиперальдостеронизма – корригируемый глюкокортикоидами гиперальдостеронизм, обусловленный наличием мутации химерного гена.
• Впервые в России у больных с низкорениновым гиперальдостеронизмом определены возможности выявления носительства ряда сочетаний генотипов, как дифференцирующего признака при разграничении различных форм гиперальдостеронизма.
• Впервые в русской этнической группе у больных артериальной гипертонией с поражением крупных артерий при неспецифическом аортоартериите установлены клинико-генетические соотношения, позволяющие прогнозировать течение этого заболевания и сформировать предпосылки для применения ранней коррегирующей терапии. Разработаны методические подходы к дифференцированному применению различных неинвазивных методов исследования артерий у этой категории больных.
• Совместно с Российским респираторным обществом были созданы одни из первых рекомендации по диагностике и лечению лиц с АГ и ХОБЛ.
• Впервые в России проведена транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий, доказавшая свою высокую эффективность и безопасность, как метод лечения неоперабельных больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
• Совершенствование методики радиочастотной денервации почечных артерий позволило у больных с рефрактерной артериальной гипертонией добиться снижения уровней АД до целевых значений, улучшить качество жизни, снизить количество принимаемых препаратов.

Учебно-методичесĸая работа

Задачей кафедры является обучение ординаторов 1 и 2 года обучения по специальностям «Кардиология» и «Рентгенэндовасĸулярные диагностиĸа и лечение» Института подготовĸи ĸадров высшей ĸвалифиĸации. План учебно-педагогичесĸой нагрузĸи на ĸафедре выполняется полностью. Выполнение учебного плана проводится на 100%. За отчетный период созданы 2 рабочие программы по специальностям. Обновлены и модифицированы ĸурсы образовательных леĸций: «ИБС и атеросĸлероз», «Артериальная гипертония и легочная гипертензия», «Хроничесĸая сердечная недостаточность и заболевания миоĸарда», «Нарушения ритма сердца», «Острый ĸоронарный синдром и неотложные состояния в ĸардиологии», «Врожденные и приобретенные пороĸи сердца».

Кафедрой проведено: 34 леĸции, 5 - семинарсĸих занятий, 2 мероприятия с использованием симмуляционных методиĸ.

Утверждено 4 учебных пособия, оформленных сотрудниĸами ĸафедры:

1. И.В.Сергиенĸо, А.А.Аншелес, М.В.Ежов, А.Б.Попова, Д.Н.Нозадзе, М.Ю.Зубарева «Дислипидемии и атеросĸлероз».

2. И.В.Сергиенĸо, П.П.Малышев, А.Б.Попова, Д.Н.Нозадзе‚ А.А.Аншелес «Атеросĸлероз и ожирение».

3. М. В. Ежов, ИВ. Сергиенĸо, Т.Е. Колмаĸова, И.А. Алеĸсеева, Н.А. Тмоян, У.В.Чубыĸина‚ С.А. Близнюĸ, И.В. Сергиенĸо «Семейная гиперхолестеринемия».

4. Мартынюк Т.В., Валиева З.А. «Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: особенности диагностики»

Изучить методические рекомендации, размещенные на сайте НМИЦ кардиологии можно по ссылке:

https://cardioweb.ru/kollegam/metodicheskie-rekomendatsii-fgbu-nmits-kardiologii-minzdrava-rossii

Сервис «Работа.ру» провел исследование и выяснил, какие профессии россияне уважают больше всего. Жители России самой уважаемой профессией назвали специальность врача — ее отметили 59% респондентов. На втором месте оказались учителя — 40% опрошенных.Еще 38% участников исследования рассказали об уважении к профессии спасателя. 27% респондентов выразили уважение к пожарным, а 26% — к ученым. 22% россиян больше уважают военных. 19% опрошенных отметили инженеров, 14% — машинистов и летчиков, 13% — строителей, а 12% — шахтеров. В варианте «Другое» опрошенные граждане чаще всего отмечали, что уважительно относятся ко всем профессиям.

В опросе, в котором можно было выбрать несколько вариантов ответов, участвовали свыше 5 тыс. респондентов из всех российских регионов.

Источник: Известия