Отдел клинических проблем атеротромбоза

Одноимённая лаборатория была создана по инициативе академика Е.И.Чазова в 2000 году, в 2017 году преобразована в отдел.

Руководитель отдела – д.м.н., профессор Е.П.Панченко

Клиническая работа ведётся на 10 выделенных койках 4 отделения, а лабораторные исследования выполняет группа, возглавляемая гл.н.с., профессором А.Б.Добровольским. Отдел работает ежедневно, кроме выходных дней, рабочий день в соответствии с существующим штатным расписанием.

Особенностью отдела является сочетание клинической и лабораторной деятельности. Сотрудники клинического и лабораторного подразделений работают в тесном контакте, что позволяет оптимизировать диагностический и лечебный процесс, связанный с разработкой и апробацией новых методов исследования гемостаза, диагностикой тромбозов и оптимизацией антитромботической терапии.

В отделе на протяжении 15 лет организована работа по патронажу, пациентов, длительно получающих антикоагулянтную терапию, ежегдно наблюдается более 150 пациентов, длительно получающих антагонисты витамина К и прямые пероральные антикоагулянты.

Основные направления научных исследований связаны разработкой новых методов исследования системы гемостаза, оптимизацией антитромботической терапии на основе коагуляционных и фармакогенетических исследований. Важнейшим направлением является проспективное наблюдение за пациентами, длительно получающими антитромботические препараты, с целью поиска предикторов повышения эффективности и безопасности антитромботической терапии. Проводятся исследования по персонификации антитромботической терапии на основе новейших фармакогенетических подходов.

Сотрудники отдела принимают участие в разработке новых антитромботических препаратов на основе аптамеров ДНК, активно участвуют в российском эпидемиологическом исследовании по оценке коагуляционных факторов риска у населения РФ.

В отделе проходят лечение больные с различными формами ИБС, а также сложные пациенты с тромбозами различной локализации, проводится поиск причин тромбообразования и подбор оптимальной антитромботической терапии. С момента создания лаборатории, а затем отдела её сотрудниками и аспирантами защищено 13 кандидатских и 2 докторских диссертации, результаты исследований, проводимых в лаборатории, неоднократно представлялись на отечественных и международных конгрессах.

Написаны и изданы монографии, касающиеся гемостаза, тромбозов и антитромботической терапии. Написаны главы по механизмам тромбообразования и антитромботической терапии в руководства по рациональной фармакотерапии и клинической ангиологии, в учебник по клинической биохимии и в Руководство по кардиологии под редакцией академика Е.И.Чазова в 2014.

Список вышедших монографий

  1. Профилактика тромбоэмболий у больных МА Е.П. Панченко, Е.С. Кропачева, 2007 г
  2. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга А.И. Кириенко, Е.П. Панченко, В.В.Андрияшкин, 2012 г

Главы в монографии и учебники

  1. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний под ред. Е.И. Чазова (издания 1-е и 2-е)
  2. Клиническая ангиология под ред. А.В. Покровского, 2004 г
  3. Неотложная кардиология под ред. А.Л. Сыркина, 2004 г
  4. Клиническая биохимия под ред. В.А. Ткачука 2004 г
  5. Тромбоэмболия легочных артерий. Как лечить и предотвращать под ред. А.И. Кириенко, А.М. Чернявского и В.В. Андрияшкина, 2015 г
  6. Руководство по кардиологии под ред. Е.И. Чазова, 2015 г

За последние 15 лет: опубликованы 167 статей в отечественных рецензируемых журналах и 2 в зарубежных журналах, 52 раза сотрудники отдела выступали на международных конгрессах (ISTH, ESC), 72 раза на Российских конгрессах, сотрудники отдела соавторы в 3-х патентах.

Сотрудники отдела принимают активное участие в написании национальных рекомендаций для практических врачей.

Перечень созданных рекомендаций:

  1. Диагностика и лечение больных c острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST электрокардиограммы ( 2015 г.)
  2. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (2013 г.)
  3. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И ПРОВОДИМОСТИ ( 2014 г)
  4. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА – 2013 г
  5. Исследование фармакогенетики варфарина и клопидогрела для оптимизации антитромботической терапии – 2015 г
  6. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (РКО, 2012)
  7. Национальные рекомендации по антитромботической терапии у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза (НОАТ , ВНОК, 2009г.)
  8. Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ (ВНОК, 2007г.)
  9. РОССИЙСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ (Ассоциация флебологов России, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Всероссийское общество хирургов, Российское научное медицинское общество терапевтов, Общество специалистов по неотложной кардиологии , 2015 г.)

Сотрудники отдела принимают активное участие в работе созданного в 2002 году Национального общества по атеротромбозу (НОАТ). Профессор Панченко Е.П. с 2004 года является руководителем образовательного проекта для врачей по вопросам диагностики тромбозов и антитромботической терапии (Школа по атеротромбозу).

Сотрудники отдела принимают активное участие в работе школ, ведут сайт НОАТ (noat.ru) и принимают участие в выпуске журнала Атеротромбоз, который с 2015 года включён в перечень журналов, рекомендованных ВАК.

Оборудование: Лабораторное оборудование: анализатор STA-Compact, Fluoroscan Ascent, Multiscan Go, VerifyNow P2Y12, морозильные камеры.

Оказываемые услуги:

  • Лечение больных с различными формами ИБС
  • Лечение пациентов с тромбозами различной локализации
  • Поиск причин тромбообразования у больных
  • Исследование системы гемостаза с определением: фибриногена, протромбина, МНО, Д-Димера, волчаночного антикоагулянта, антитромбина, протеина С, остаточной реактивности тромбоцитов
  • Подбор оптимальной антитромботической терапии для конкретного пациента
  • Длительно наблюдение пациентов, нуждающихся в постоянной терапии антикоагулянтами

Руководитель отдела, доктор медицинских наук, профессор
Панчеко Елизавета Павловна