С.А. Бойцов представил стратегию снижения смертности от ССЗ в рамках Международного форума «За здоровую жизнь»

В Москве в Экспоцентре начал свою работу X Международный форум по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь». Форум проходит в рамках Российской недели здравоохранения 2019. Генеральный директор ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России (ЦФО, УФО, СФО, ДФО), академик РАН Сергей Анатольевич Бойцов на пленарном заседании представил доклад Федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», в котором подробно рассказал об особенностях смертности в РФ, основных факторах риска и предложил пути снижения смертности до целевых показателей Федерального проекта.

В своем докладе С.А.Бойцов показал, что снижение смертности от ССЗ является основным резервом роста с 2024 года показателей продолжительности жизни, при чем, ключевой задачей является снижение смертности лиц трудоспособного возраста. В 2004-2016 годам скорость снижения смертности составляла 2,6% в год, на период 2019-2024 гг запланировано увеличение этого темпа до 4%.

Основными факторами риска ССЗ в РФ у мужчин являются повышенное АД и курение, у женщин - повышенные АД и холестерин. При чем, если у мужчин отмечается тенденция снижения распространённости курения, то у женщин распространенность этого фактора риска возрастает, что провоцирует распространенность курения у подростков. В связи с этими вызовами возрастает значимость пропаганды отказа от курения, особенно среди женщин, системного контроля АД и приверженности пациентов лечению. Кроме того, значимым остается и фактор наличия ожирения, особенно быстрый рост распространенности этого фактора риска у мужчин.

Приведённые в С.А. Бойцовым данные стратегий различных стран по снижению смертности от ССЗ свидетельствуют о практически равноценном эффекте при упоре на профилактику и снижение факторов риска (Великобритания) и высокотехнологичные методы лечения (Германия). В Польше уменьшение распространенности АГ, курения и гиперхолистеринемии у мужчин и женщин обусловили снижение смертности от ССЗ в два раза за период 1991-2005 гг.

В соответствии с Федеральным проектом «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» основной упор сделан на борьбу с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Запланировано, что такая системная работа позволит сохранить 23% жизней от смертей по причине ССЗ, задача сохранить еще 77% должна быть реализована за счет других мер региональных программ по борьбе с ССЗ и других федеральных проектов.

Для достижения целей по снижению смертности от ССЗ необходимо: повысить эффективность лечения АГ, увеличить частоту ЧКВ и коронарного шунтирования в два раза, повысить эффективность лечения кардиогенного шока и ХСН, применять при диагностике нагрузочные тесты, обеспечить полноценное диспансерное наблюдение, шире внедрять высокие технологии в лечении ССЗ, в первую очередь: аортального стеноза, желудочковых тахиаритмий, внезапной сердечной смерти, аневризмы аорты. Особенное значение, в связи с этим, приобретает острая необходимость ведения аналитической работы в учреждениях здравоохранения, оказывающих помощь при ССЗ, всех уровней.

Текст: Мерцалова Н.С.

Фото: пресс-служба ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России