Клинический разбор ФГБУ "НМИЦ Кардиологии" Минздрава России 21 февраля 2019 года

21 февраля 2019 года в Большом конференц-зале 1-го корпуса состоялся клинический разбор.

Повестка:

Пациентка Х., 66 лет.

Диагноз основной: Транстиретиновый амилоидоз (ATTR) с преимущественным поражением сердца, почек, периферической нервной системы (синдром запястного канала с обеих сторон, синдром кубитального канала с обеих сторон, синдром тарзального канала, синдром дистальной полинейропатии), вегетативной нервной системы, печени. Хроническая сердечная недостаточность IIIФК.

Сопутствующие заболевания: Холецистэктомия (2006). Двусторонняя резекция яичников (2002).

Докладчик: ординатор 2-го года Магомедов Магомед Маратович, Отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности.

Данные методов обследования докладывают:

ЭХО-КГ: руководитель лаборатории УЗ методов исследования, профессор, д.м.н. Саидова М.А.

МРТ сердца: с.н.с., к.м.н.Стукалова О.В.

Аннотация:

Представлен случай развития сердечной недостаточности по причине транстиретинового амилоидоза (ATTR) и поражения сердца. Рассматриваются трудности диагностики заболевания, связанные с необходимостью проведения визуализирующих инструментальных, гистологических и генетических методов исследования. Обсуждаются вопросы как лечения сердечной недостаточности, так и вопросы специфической терапии ATTR.

Вопросы для обсуждения:

  1. Вопрос ранней диагностики транстиретинового амилоидоза. Фенотипическая изменчивость ATTR. Место биопсии миокарда, генетических исследований.
  2. Тактика ведения пациентки с системным амилоидозом: определение показаний к трансплантации комплекса печень-сердце в настоящее время.

Клинический разбор был проведен при участии сотрудников НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России.

Презентация