Отдел гипертонии (5-е к/о)

Руководитель отдела – Академик РАМН, профессор, д.м.н. Чазова Ирина Евгеньевна 

 

Заведующая отделением – врач-кардиолог, к.м.н., Сивакова Ольга Анатольевна

Истоки изучения артериальной гипертонии берут начало в 1947 году, когда на базе Института терапии, возглавляемого профессором А. Л. Мясниковым, были созданы два отделения по изучению гипертонической болезни, одним из которых руководила доктор медицинских наук Н. А. Ратнер, изучавшая проблемы артериальной гипертонии различного генеза. 

 

В 1959–1975 годах Н. А. Ратнер возглавила первое в стране специализированное отделение по изучению симптоматических артериальных гипертоний. Основные направления работ отделения в те годы были связаны с изучением взаимосвязи артериальной гипертонии с патологией почек, почечных артерий, нефропатией беременных. В клиническую практику для верификации диагноза артериальной гипертонии были внедрены такие методы, как пункционная биопсия почек, брюшная аортография. 

С 1975 по 1999 год отделом артериальной гипертонии в НИИ кардиологии им. А. Л. Мясникова руководил профессор Г. Г. Арабидзе – ученик и последователь Н. А. Ратнер, который продолжил изучение вторичных форм артериальной гипертонии. Г. Г. Арабидзе, в числе прочих достижений, внес огромный вклад в изучение и внедрение в практику инвазивных методов диагностики артериальной гипертонии. 

С 1999 года по настоящее время отдел возглавляет доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН И. Е. Чазова. За столь богатую историю в отделе накопился большой опыт диагностики и лечения не только эссенциальной (первичной) артериальной гипертензии, но также и вторичных форм. В отделе имеется большой набор диагностических возможностей для выявления симптоматических форм артериальной гипертензии. 

 

В отделе системных гипертензий под руководством ведущего научного сотрудника, д.м.н. Н. М. Чихладзе ведется работа по выявлению вторичных форм артериальной гипертонии, связанных с патологией надпочечников. Проводятся исследования по изучению роли альдостерона в процессах формирования структурных изменений этих органов у больных артериальной гипертонией. Также изучаются особенности клинических проявлений неспецифического аортоартериита, приводящего к развитию артериальной гипертонии, и разрабатываются подходы к лечению этого заболевания. 

 

В настоящее время, несмотря на внедрение в практику новых групп гипотензивных препаратов и их рациональных комбинаций, проблема рефрактерной к лечению артериальной гипертонии приобретает все большую актуальность. Внедрение новых подходов к лечению тяжелой, устойчивой артериальной гипертонии является приоритетом отдела системных гипертензий. 

 

Нарушения дыхания во время сна являются наиболее частой причиной формирования рефрактерной к лекарственной терапии артериальной гипертензии. На базе отдела системных гипертензий функционирует лаборатория сна, которую возглавляет д.м.н. А. Ю. Литвин. В лаборатории сна активно проводится диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ и других нарушений сна. Устранение нарушений дыхания во сне в большинстве случаев приводит к снижению артериального давления и существенному уменьшению риска развития сердечнососудистых осложнений. 

 

С недавних пор в отделе появился инновационный метод лечения рефрактерной артериальной гипертонии – катетерная радиочастотная денервация почечных артерий. Этот метод с 2007 года успешно применяется во всем мире для коррекции рефрактерной гипертонии, не носящей вторичный характер. В основе данного метода лечения лежит устранение избыточной активности симпатической нервной системы при помощи воздействия радиочастотных волн на нервные сплетения, проходящие в толще стенки почечных артерий. Уникальный метод денервации почечных артерий дает реальный шанс на нормализацию артериального давления у больных с первичной артериальной гипертонией. Ответственным за данный метод лечения является старший научный сотрудник, к.м.н. Н. М. Данилов. 

 

У пациентов с артериальной гипертонией часто встречаются различные сопутствующие заболевания, в том числе хроническая обструктивная болезнь легких. Артериальная гипертония в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких или бронхиальной астмой повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений в 12 раз. Ведение больных с сочетанием артериальной гипертонии и бронхообструктивной патологии имеет свои особенности и представляет значительные сложности для врачей.

 

В последние годы, под руководством И. Е. Чазовой, достигнуты серьезные успехи в диагностике и лечении такого тяжелого заболевания как легочная гипертензия. Благодаря И. Е. Чазовой ФГБУ РКНПК является ведущим центром в России по диагностике и лечению легочной гипертензии. На базе нашего отдела регулярно проводятся школы, посвященные проблемам легочной гипертензии, ведется национальный регистр больных с данной патологией. В отделе проводится комплексная, в том числе инвазивная диагностика различных форм легочной гипертензии, активно внедряются новые схемы лечения этого заболевания. Ответственным за данное направление является ведущий научный сотрудник д.м.н. Т. В. Мартынюк 

 

В отделе работают 3 доктора медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 2 врача высшей категории. В отделении 17 двухместных, 9 одноместных палат, в т.ч. 1 класса люкс, и 1 оборудованная палата в лаборатории сна. Во всех палатах имеются туалет, душ, холодильник, телевизор и телефон. Отделение оснащено эхокардиографом экспертного класса, оборудованием для суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления. 

 

Артериальная гипертония

ведудщий научый сотрудник - д.м.н., Чихладзе Новелла Михайловна 

+7(495) 414-65-04

Эссенциальная артериальная гипертония

Вторичная артериальная гипертензия (гиперальдостеранизм, васкулиты)

 

Легочная гипертензия

ведущий научный сотрудник - д.м.н., Мартынюк Тамила Витальевна 

+7(495) 414-64-50

Идиопатическая легочная гипертензия

Вторичные легочные гипертензии

 

Синдром обструктивного апноэ во время сна. Нарушения дыхания во время сна 

ведущий научный сотрудник - д.м.н., Литвин Александр Юрьевич 

+7(495) 414-68-34

Нарушения дыхания во время сна

 

Рефрактерная гипертония

старший научный сотрудник - к.м.н., Данилов Николай Михайлович 

+7(495) 414-68-34

Денервация почечных артерий

Инвазивная диагностика легочной гипертензии