Почему так опасен храп…

Те, кто страдает от храпа во сне, считают это своим недостатком и досадным недоразумением. Однако стоит помнить о том, что храп – это заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к довольно опасным последствиям…

 

Медицинская справка:

Синдром обструктивного апноэ, основным проявлением которого является храп, характеризуется также наличием периодически повторяющимся частичным или полным прекращением дыхания во время сна.

 

Статистика:

Во время сна у хронически храпящих людей может произойти более 300 остановок дыхания за одну ночь! Частые остановки дыхания приводят к острой кислородной недостаточности, следствием которой может стать развитие тех или иных сердечно-сосудистых заболеваний. В 35% случаев возможна остановка сердца во сне.

Предрасположенность к заболеванию…

Среди основных этиологических факторов развития апноэ можно назвать следующие:

  1. Чаще всего от этого заболевания страдают мужчины.
  2. С возрастом частота заболеваемости увеличивается.
  3. Ожирение (особенно увеличение толщины жировых масс шеи, наличие абдоминального ожирения) является одним из самых важных факторов риска.
  4. Период постменопаузы.
  5. Наличие вредных привычек (курение и употребление алкоголя).
  6. Аномалии развития верхней и нижней челюстей.
  7. Избыточное разрастание лимфоидной ткани в области шеи.
  8. Прием седативных или снотворных препаратов.
  9. Сопутствующие неврологические заболевания (инсульт, боковой амиотрофический склероз, миотоническая дистрофия, миопатия, полинейропатии и др.).

 

… и его основные проявления

Не следует откладывать визит к врачу, если у вас встречаются следующие симптомы, указывающие на наличие апноэ:

  • Храп во сне.
  • Остановки дыхания.
  • Бессонница, разбитость и вялость после пробуждения.
  • Депрессивные состояния, стресс, раздражительность, синдром хронической усталости.
  • Дневная сонливость.
  • Наличие сопутствующих эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Избыточная масса тела или прогрессивное нарастание веса.

Диагностика болезни…

Обследования, которые проводятся после первичного осмотра врача и установления клинической картины, не занимают много времени. А самое главное, что они комфортны и безболезненны. 
Прежде всего, вам будет назначено полисомнографическое исследование, которое включает в себя запись следующих параметров в течение всего периода сна:

  • электроэнцефалограммы,
  • электроокулограммы,
  • подбородочной миограммы,
  • миограммы с передних большеберцовых мышц,
  • ороназального потока,
  • грудных и брюшных дыхательных движений,
  • электрокардиограммы,
  • наличия храпа.

 

Для снятия параметров также используется кардиореспираторное мониторирование. А для оценки выраженности сонливости в течение дня, помимо специальных опросников, применяется множественный тест латенции сна: оценивается время засыпания в дневное время.

 

…и ее эффективное лечение

Все методы лечения синдрома обструктивного апноэ во сне можно разделить на консервативные (целью которых является снижение массы тела) и хирургические (их цель – коррекция ЛОР - патологии и провоцирующих заболевание факторов).

 

К консервативным методам относятся диетотерапия, фармакотерапия, психотерапия, применение вспомогательных устройств, а также основной метод лечения - СРАР-терапия, которая заключается в воздействии постоянным положительным давлением на верхние дыхательные пути, что препятствует их обструкции.

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством при лечении апноэ является увулопалатинофарингопластика (УПВП). Операция заключается в иссечении части мягкого неба с язычком, удалении небных миндалин, формировании швов, подтягивающих заднюю стенку.

 

Однако даже после проведенного лечения в дальнейшем необходимо устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания, например: сон на спине (существуют специальные приспособления для формирования отрицательного условного рефлекса на сон в положении на спине), прием алкоголя и определенных медикаментозных средств.

Также эффективна коррекция сопутствующей эндокринной и неврологической патологии.


Отдел системных гипертензий 
Литвин Александр Юрьевич вед. науч. сотр., д.м.н. +7(495) 414-68-34