Федеральное государственное бюджетное учреждение

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Карта сайта info@cardioweb.ru Архив клинических разборов
     

Этот раздел сайта устарел, переходите на новый сайт

Архив клинических разборов

17 апреля 2013 года в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 57 лет.

Диагноз: Губчатая кардиомиопатия (некомпактный миокард левого желудочка). ИБС. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Постинфарктный кардиосклероз нижнебоковой локализации от 16.10.2012. Состояние после ТБКА со стентированием огибающей коронарной артерии (10.2012 г.) Нарушение ритма сердца: пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Блокада левой ножки пучка Гиса. Гипертоническая болезнь III ст. риск 4. Хроническая сердечная недостаточность (NYHA).

Отделение: 2 к/о

Обсуждения

Слайды


27 февраля 2013 года в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 24 г.

Диагноз: Семейная гиперхолестеринемия, гомозиготная форма. Кожно-сухожильный ксантоматоз. Распространённый атеросклероз коронарных, брахиоцефальных и артерий нижних конечностей. ИБС: стенокардия напряжения III функционального класса и покоя. Состояние после аорто- и маммарокоронарного шунтирования от 20.11.12. Стеноз устья аорты.

Докладчик: с.н.с. Малышев П.П.

Отделение: 6 к/о

Слайды 1

Слайды 2

Слайды 3


14 ноября 2012 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 54 г.

Диагноз:ИБС: стенокардия 2 ФК. Вазоспастическая стенокардия. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Состояние после транслюминальной баллонной ангиопластики правой коронарной артерии с имплантацией стента Resolute integrity от 27.02.12. Гипертоническая болезнь 3 ст. Тревожные расстройства с вегетативными пароксизмами по типу панических атак. Синкопальные состояния. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ремиссия.

Лечащий врач:Козловская И.Л.

Докладчик:Козловская И.Л.

Отделение: 4 к/о

Слайды


Пациент: 42 г.

Диагноз:ИБС. Постинфарктные кардиосклероз (06.2008). Вазоспастическая стенокардия. Атеросклероз аорты,коронарных артерий. Транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием передней нисходящей артерии (11.2008 г.). Гипертоническая болезнь 3 ст. течение с кризами. Единственная правая почка. Осколочное ранение головы в 2000 г. тревожные расстройства с вегетативными нарушениями (нейрогенные синкопы)

Лечащий врач:Бязрова Ф.Ф.

Докладчик:Бязрова Ф.Ф.

Отделение: 4 к/о

Слайды


17 октября 2012 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 20 л.

Диагноз:Нарушения ритма и проводимости сердца: БПНПГ. Пароксизмальная желудочковая тахикардия (катехоламин-зависимая). Имплантация двухкамерного ИКД 20.07.2011 г.

Лечащий врач:Мареев Ю.В.

Докладчик:Мареев Ю.В.

Отделение: 7 к/о

Слайды


16 мая 2012 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 53 г.

Диагноз:Артериальная гипертензия III ст., 3 степени, рефрактерная к гипотензивной терапии. Риск ССО 4. Дислипидемия. Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст.

Лечащий врач:Данилов Н.М.

Докладчик: Данилов Н.М.

Отделение: 5 к/о

Слайды


8 февраля 2012 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 9 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 90л.

Диагноз:Клапанная болезнь сердца: критический стеноз устья аорты (дегенеративный) умеренная недостаточность аортального клапана. Начальные стеноз левого АВ-отверстия (за счет выраженного кальциноза митрального кольца), умеренная недостаточность митрального клапана, умеренно выраженная относительная недостаточность трехстворчатого клапана. Нарушение сердечного ритма и проводимости: СССУ, АВ-блокада 2 ст., блокада ПНПГ. Постоянная ЭКС («Identity DR 5386», SJМ) в режиме DDDR с 2006 г. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, затянувшийся пароксизм фибрилляции предсердий.

ХСН 2Б, ФК 4. Интерстициальный отек легких от 21.09.2011. Гидроторакс. Состояние после транскатетерного трансфеморального протезирования АК биопротезом Core Valve #29(28/09/11)/

Слайды

Обсуждения


Пациент: 91л.

Диагноз:Диагноз: Атеросклероз аорты и коронарных артерий (многососудистое поражение коронарного русла с вовлечением ствола ЛКА). ИБС: стенокардия напряжения – П ф.к. Атеросклеротический аортальный порок сердца: критический стеноз устья аорты. Гипертоническая болезнь – 3 ст ХСН – П ф.к. (NYHA)/

Cостояние после операции АКШ-ОА, ПКА (Эндартерэктомия, пролонгированный анастомоз), ПНА, транспортальная имплантация биопротеза АК Edwards Sapien N26 (2537875) от 24.01.2012 г.

Слайды 1

Слайды 2

Обсуждения


5 октября 2011 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 63л.

Диагноз:Аритмогенная дисплазия (кардиомиопатия) правого желудочка. НРС: пароксизмальная желудочковая тахикардия.Синкопальные состояния. Состояние после РЧ модификации АВ проведения от29.09.09 по поводу АВ узловой реципрокной тахикардии. Состояние после имплантации КВД «Maximo VP CX 7232» от 09.02.2010 г.Гипертоническая болезнь II cт. Атеросклероз аорты. Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз.

Докладчик:Мареев Ю. В.

Отделение: 7 к/о

Обсуждения

Слайды


23 марта 2011 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 46л.

Диагноз: Необычная причина водянки.

Докладчик: Кругликова А.

Отделение: 1 к/о

Слайды


9 февраля 2011 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 21г.

Диагноз: Болезнь Данона (болезнь накопления гликогена вследствие мутации гена LAMP-2). Кардиомиопатия с выраженной гипертрофией миокарда ЛЖ. Феномен WPW. Нарушение ритма сердца: пароксизмы мерцательной аритмии. Синдром цитолиза кардиомиоцитов, миоцитов скелетной мускулатуры и гепатоцитов. Мышечная дистрофия.

Лечащий врач: Шрейдер Е. Д.

Докладчик: Базаева Е. В.

Отделение: 9 к/о

Обсуждения

Слайды


15 декабря 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 41г.

Диагноз: Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия. Тромбэндартерэктомия из легочных артерий 30.11.2010 г. Наследственная тромбофилия: мутации гена протромбина (гетерозиготный тип), гена метилентетрагидрофолатредуктазы (гомозиготный тип), гена бета-фибриногена (гетерозиготный тип).

Докладчик: Савушкина Т. Н.

Отделение: 3 к/о

Обсуждения

Слайды


20 октября 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 34г.

Диагноз: Дилатационная кардиомиопатия как исход хронического миокардита, нарушение ритма и проводимости сердца: блокада левой ножки пучка Гиса, постоянная форма фибрилляции предсердий (с эпизодом асистолии до 4,5 сек), желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. Устойчивый пароксизм желудочковой тахикардии от 30.09.2010 г., синкопальное состояние. НК 2 Б, III ф.к. Хронический поверхностный гастрит. Бульбит.

Лечащий врач: Белявский Е. А.

Докладчик: Кхатри Д. Н.

Отделение: 8 к/о

Обсуждения

Слайды


29 сентября 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 56л.

Диагноз: ИБС: стенокардия напряжения II ФК. Постинфарктный кардиосклероз(инфаркт миокарда передней локализацииот 19.07.06), хроническая аневризма верхушки ЛЖ, стенозирующий атеросклероз коронарныхартерий с окклюзией устья ствола левойкоронарной артерии. Операция коронарногошунтирования 27.04.10 г. Атеросклероз аорты, сонных артерий. Гиперлипидемия II А типа. Гиперлипопротеидемия (а). Синкопальные состояния. Хроническая сердечная недостаточность II ФК. ХОБЛ: хронический бронхит курильщика,диффузный пневмосклероз. Узловой левосторонний зоб 1 степени, первичный субклинический гипотиреоз. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ремиссия.

Обсуждения

Слайды


21 апреля 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 49л.

Диагноз: Хронический вирусный миокардит. Нарушение ритма и проводимости сердца: персистирующая форма мерцательной аритмии, брадисистолический вариант, с формированием пауз до 4,0 сек., блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Состояние после имплантации ЭКС от июня 2009 г. НК II А ст.

Обсуждения

Слайды


10 марта 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 21 год

Диагноз: Острый парапневмонический миокардит, некомпактный миокард в области верхушки левого желудочка с распространением на правый желудочек, массивный тромбоз полостей левого и правого желудочков с признаками флотации, генетически ассоциированная тромбофилия, инфаркт миокарда нижней локализации с вовлечением правого желудочка от 20.10.2010г. Эмболия в артериальные сосуды органов брюшной полости от 30.10.2010г. Нарушения ритма сердца: эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии, недостаточность кровообращения 3 ф.к. по NYHA. Множественные кисты печени, почек, мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит без нарушения азотовыделительной функции почек. Очаговые поражения селезенки. Многоузловой зоб в стадии эутиреоза.

Обсуждения

Слайды


11 ноября 2009 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 71 год

Диагноз: Ревматизм, неактивная фаза. Ишемическая болезнь сердца: постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда от 07.09.2008г.), атеросклероз коронарных артерий. Состояние после операции аортокоронарного шунтирования диагональной артерии, аневризмэктомии левого желудочка, протезирования митрального клапана, пластики трикуспидального клапана (по поводу ревматического порока сердца: сочетанный порок митрального клапана с преобладанием стеноза) от 21.09.2008г. Нарушение ритма и проводимости сердца: синусовая аритмия с миграцией водителя ритма в пределах предсердий, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада II ст., пароксизмальная форма трепетания предсердий. Пресинкопальные состояния. Атеросклероз аорты, периферических артерий. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Синдром Лериша. Гиперлипидемия IIA типа, артериальная гипертония III cт. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Диффузный токсический зоб, эутиреоз. Железодефицитная анемия. Распространенный остеохондроз позвоночника. Нефролитиаз. Диффузный пневмосклероз. Эмфизема легких.

Обсуждения

Слайды


13 января 2010 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 68 лет

Диагноз: Стрессовая кардиомиопатия (синдром Такотсубо).

Обсуждения

Слайды


11 ноября 2009 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 71 год

Диагноз: Ревматизм, неактивная фаза. Ишемическая болезнь сердца: постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда от 07.09.2008г.), атеросклероз коронарных артерий. Состояние после операции аортокоронарного шунтирования диагональной артерии, аневризмэктомии левого желудочка, протезирования митрального клапана, пластики трикуспидального клапана (по поводу ревматического порока сердца: сочетанный порок митрального клапана с преобладанием стеноза) от 21.09.2008г. Нарушение ритма и проводимости сердца: синусовая аритмия с миграцией водителя ритма в пределах предсердий, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада II ст., пароксизмальная форма трепетания предсердий. Пресинкопальные состояния. Атеросклероз аорты, периферических артерий. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Синдром Лериша. Гиперлипидемия IIA типа, артериальная гипертония III cт. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Диффузный токсический зоб, эутиреоз. Железодефицитная анемия. Распространенный остеохондроз позвоночника. Нефролитиаз. Диффузный пневмосклероз. Эмфизема легких.

Обсуждения

Слайды


14 октября 2009 года (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 45 лет

Диагноз: Дилатационная кардиомиопатия как исход хронического миокардита, нарушение ритма сердца: постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. НК II ФК. Нарушение толерантности к глюкозе. Ожирение II ст. Синдром апноэ сна средней степени тяжести.

Обсуждения

Слайды


11 февраля 2009 года (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Больной: 69 лет

Диагноз: ИБС: постинфарктный кардиосклероз, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Состояние после ТБКА со стентированием ПНА (2004 г.), ЗМЖВ (2005 г.) и ТБКА со стентированием рестеноза внутри проксимального стента ПНА от 03.10.2007 г. Атеросклероз аорты, сосудов головного мозга. Гипертоническая болезнь III ст., риск 4 (очень высокий). Сахарный диабет II типа, компенсация. Диабетическая дистальная полинейропатия, сенсорная форма.

Обсуждения

Слайды

Слайды 2

Слайды 3


21 января 2009 года (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Больной: 26 лет

Диагноз: Ожирение III ст., висцеральный тип. Артериальная гипертония. Риск 3 (высокий). Дислипидемия. Гипергликемия натощак. Гиперурикемия. Гиперлептинемия. Гиперкортизолемия. Жировой гепатоз.

Обсуждения

Слайды


3 декабря 2008г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор .

Больная: 54 г

Диагноз: ИБС. Миелодиспластический синдром: рефрактерная анемия с избытком бластов, тяжелой степени. Атеросклероз аорты. Стеноз устья аорты легкой степени. Вторичная стенокардия малых напряжений. Недостаточность кардии. Эрозивный антральный гастрит. Бульбит. Нарушение толерантности к глюкозе. Гипертоническая болезнь II стадии.

Обсуждения

Слайды

Слайды 2


19 ноября 2008 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Больной: 52 г

Диагноз: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда в 2004 г. передней локализации с формированием аневризмы левого желудочка). Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Баллонная ангиопластика с имплантацией интракоронарных стентов Cypher и двух стентов Вх Sonic в ПНА от 28.07.05. Окклюзия ПНА от 23.05.07. Нарушение проводимости сердца: блокада левой и правой ножки пучка Гиса. НК П Б, Ш Ф.К. по NYHA. Состояние после имплантации трехкамерного ЭКС InSync III Protect CRT D 10.10.200S г. Энцефалопатия смешанного генеза. Бронхиальная астма, интермитирующая форма, контролируемое течение. Диффузный пневмосклероз . Очаговые заболевания легких, невыявленного генеза. Легочная гипертензия. ДН I ст. Язвенная болезнь 12-типерстной кишки, вне обострения. Хронический гастрит. Колит, Эрозивный проктосигмоидит.

Лечащий врач:Лопухова В.В., Ерастова Н.В.

Отделение:4 к/о.

Обсуждения


15 октября 2008 г. (среда) в 13.00 состоялся клинический разбор.

Пациентка: 22 лет.

Диагноз: острый инфаркт миокарда у молодого пациента.

Лечащий врач:Агагулян Н.В.

Докладчик:Ежов М.В.

Отделение:1 к/о. рук. отдела профессор Руда М.Я.


1 октября 2008 г. (среда) в 13.00 состоялся клинический разбор.

Пациентка: 41 год.

Диагноз: Ишемическая болезнь сердца: впервые возникшая стенокардия,стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, баллонная ангиопластикасо стентированием передней нисходящей артерии, баллонная ангиопластикадиагональной артерии от 13.02.08 г. Пароксизмальная желудочковаятахикардия. Артериальная гипертония. Наследственнаягиперлипопротеидемия (а)

Лечащий врач:Алексеева И.А.

Докладчик:Ежов М.В.

Отделение:6 к/о.


9 апреля 2008 г. (среда) в 13.00 состоялся клинический разбор.

Пациентка: 24 г.

Диагноз: Хронический вялотекущий миокардит. Относительная недостаточность митрального (III ст.) и трикуспидального (III-IV ст.) клапанов. Нарушения ритма и проводимости сердца: АВ блокада I ст., блокада правой ножки п. Гиса, миграция водителя ритма по предсердиям, над- и желудочковая экстрасистолия. Повторные тромбоэмболии в систему легочной артерии. Двутсоронние инфарктные пневмонии. легочная гипертензия II ст. НК II Б ст, III ФК. Асцит. Прогрессирующие нарушения проводимости сердца: АВ блокада II-III ст., временная ЭКС, преходящая блокада левой ножки п. Гиса. Асистолия от 16.12.2007 г. реанимационныен мероприятия от 16.12.2007 г.

Лечащий врач: Середович В.В.

Докладчик: Нарусов О.Ю.

Отделение: 8 к/о.

Слайды


12 декабря 2007 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациентка: 36 лет

Диагноз: Идиопатическая (первичная) легочная гипертензия. Легочное сердце: относительная недостаточность трикуспидального клапана I-II ст. ФК I (ВОЗ). Аутоиммунный тиреоидит I ст., эутиреоз. Антральный гастрит, ремиссия. Хронический холецистит.

Лечащий врач: Андреева Ю.А - 5 к/о


14 ноября 2007 г. (среда) в 13:00 в Конференц-зал 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Разбор готовит 2 к/о и 3 х/о.

Пациент: 45 лет.

Диагноз: ИБС. Атеросклероз аорты, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий и ствола левой коронарной артерии (до 70%). Состояние после повторных транслюминальных баллонных ангиопластик со стентированием ствола ЛКА, ПНА, ОА от 10.2000 г., 12.2000 г. и ПКА, ОА от 01.06.07 г. Интрамуральный инфаркт миокарда переднебоковой локализации от 05.10.07 г. Постинфарктная стенокардия. Состояние после операции АК от 15.10.2007 г. Атеросклероз брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей. Хронический пиелонефрит вне обострения. Артериальная гипертония. Хроническая попчечная недостаточность I ст.
Лечащие врачи: Родненков О.В. – 2 к/о, Власова Э.Е. – 3 х/о.

Слайды


3 октября 2007 г. (среда) в 13.00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Пациент: 35 лет

Диагноз: ИБС. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Состояние после стентирования правой и огибающей коронарных артерий от 18.10.2006, огибающей артерии (в связи с рестенозом в области стента) и артерии тупого края - от 18.01.2007, стентирования передней нисходящей артерии - от 15.03.2007, стентирования огибающей артерии в проксимальном сегменте и первой артерии тупого края (в связи с рестенозом в области стента) стентами Cypher - от 20.04.2007. Безболевая ишемия миокарда. Гипертоническая болезнь, П ст. Дислипидемия. Нарушение гликемии натощак. Лимфогранулематоз в стадии стойкой ремиссии, состояние после радиохимиотерапии.


11 апреля 2007 г. (среда) в 12-30 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор.

Разбор готовит 6 к/о.

Пациент: 36 года

Диагноз: Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения II функциональный класс, постинфарктный кардиосклероз (инфаркты миокарда нижней локализации от 04.10.94 и 09.10.06), стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, стентирование передней артерии от 21.03.00, баллонная ангиопластика с имплантацией 3 стентов правой коронарной артерии от 12.10.06, рестеноз внутри стента – имплантация стента в стент от 01.03.07. Семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия. Ьножественные аневризмы коронарных артерий (синдром Кавасаки). Атеросклероз сонных артерий. Хронический аутоиммунный тиреоидит с узлообразованием, гипотиреоз.

Лечащий врач: Ежов М.В.

Слайды


21 февраля 2007 в 13:00 в Конференц-зал 1 корпуса

Разбор готовит: 3 к/о

Пациент: 64 года

Диагноз: Атеросклероз аорты, коронарных артерий (многососудистое поражение с вовлечением ствола ЛКА). ИБМ: дисциркуляторная энцефалопатия П ст.(смешанного генеза). Атеросклероз сонных артерий (стеноз правой ОСА 80%). Гипертоническая болезнь Ш ст. Подагра, подагрический артериит вне обострения. Ожирение П ст. Псориас.

Лечащий врач: Ильина Л.Н.


21 февраля 2007 в 13:00 в Конференц-зал 1 корпуса

Разбор готовит: 3 к/о

Пациент:72 года

Диагноз: Атеросклероз аорты, коронарных артерий (критическое многососудистое поражение с вовлечением ствола ЛКА 90%). Состояние после операции аортокоронарного шунтирования – артерии тупого края (после эндартерэктомии), интермедиарной артерии + диагональной артерии, маммарокоронарного шунтирования – передней нисходящей артерии от 19.01.07. Атеросклероз брахиоцефальных артерий (критический стеноз ВСА слева) Дисциркуляторная энцефалопатия П ст. Гипертоническая болезнь П ст. Впервые выявленный сахарный диабет П типа, субкомпенсированный. ГПОД. Недостаточность кардии. Смешанный гастрит. Полипы желудка. Гиперплазия слизистой желудка. Бульбит. Хронический дуоденит. Дискинезия желчных путей.

Лечащий врач: Белоконь Е.В.


21 февраля 2007 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор

Разбор готовит 3 к/о.

Пациент: 64 года.

Диагноз: Мультифокальный атеросклероз. ИБС: нестабильная стенокардия. Атеросклероз аорты, коронарных артерий (многососудистое поражение с вовлечением ствола ЛКА).
ИБМ: дисциркуляторная энцефалопатия П ст.(смешанного генеза).
Атеросклероз сонных артерий (стеноз правой ОСА 80%).
Гипертоническая болезнь Ш ст. Подагра, подагрический артериит вне обострения. Ожирение П ст. Псориас.

Лечащий врач: Ильина Л.Н.


Разбор готовит 3 к/о.

Пациент: 72 года.

Диагноз: ИБС. Атеросклероз аорты, коронарных артерий (критическое многососудистое поражение с вовлечением ствола ЛКА 90%). Состояние после операции аортокоронарного шунтирования – артерии тупого края (после эндартерэктомии), интермедиарной артерии + диагональной артерии, маммарокоронарного шунтирования – передней нисходящей артерии от 19.01.07.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий (критический стеноз ВСА слева)
Дисциркуляторная энцефалопатия П ст. Гипертоническая болезнь П ст.
Впервые выявленный сахарный диабет П типа, субкомпенсированный.
ГПОД. Недостаточность кардии. Смешанный гастрит. Полипы желудка. Гиперплазия слизистой желудка. Бульбит. Хронический дуоденит.
Дискинезия желчных путей.

Лечащий врач: Белоконь Е.В.


24 января 2007 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся клинический разбор

Разбор готовит 8 к/о.

Пациент: 34 года.

Диагноз: Постмиокардитический кардиосклероз. ИБС: атеросклероз коронарных артерий. Нарушения ритма сердца: желудочковая экстрасистолия. Флотирующий тромб левого желудочка. Недостаточность кровообращения II Б ст., III ФК- I ФК.

Лечащий врач: Насонова С.Н.

Слайды


15 ноября 2006 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 5 к/о.

Пациент: 64 года.

Диагноз: Артериальная гипертония, нормокризовое течение. Левосторонняя эндоскопическая ретроперитонеальная адреналэктомия по поводу феохромоцитомы (май 2006 г.). Гиперлидемия II а типа. Атеросклероз аорты, экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий. Хроническая цереброваскулярная болезнь, начальные признаки. Тревожные расстройства. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Кисты обеих почек. Гемангиомы печени. Эмфизема легких. Диффузный пневмосклероз. Хронический простатит. Аденома предстательной железы.

Лечащий врач: Сивакова О.А.


4 октября 2006 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 7 к/о.

Пациентка: 58 лет.

Диагноз: Множественная миелома. Амилоидоз (AL тип) с поражением сердца, вегетативных ганглиев (?), желудочно-кишечного тракта, почек (?).
Амилоидная нейропатия. Синдром вторичной автономной недостаточности. Синкопальные состояния. Нарушение ритма сердца: одиночные НЖЭС и ЖЭС.
Острые язвы желудка.

Лечащий врач: Кучинская Е.А.


20 сентября 2006 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 4 к/о (отдел ангиологии).

Пациентка: 28 лет.

Диагноз: Хроническая ревматическая болезнь сердца: хронический ревмокардит. Сочетанный порок митрального клапана: недостаточность митрального клапана Ш степени, начальный стеноз левого AV - отверстия. Вторичный инфекционный эндокардит с поражением створок митрального клапана. Бактериальный менингоэнцефалит. Недостаточность кровообращения NYHA II ФК.
Нарушения ритма сердца: политопная желудочковая экстрасистолия, пробежки жедудочковой тахикардии.
Хронический тонзиллит вне обострения.
Хронический аднексит вне обострения.

Лечащий врач: Шахматова О.О.

Слайды


12 апреля 2006 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит отдел проблем атеросклероза и лаборатория гемодиализа и плазмафереза.

Пациент: 52 лет.

Диагноз: Истинная полицитемия, клиническая ремиссия.
Кардиомиопатия неясной этиологии. Нарушение ритма сердца: частая желудочковая экстрасистолия, вторичная легочная гипертензия. Относительная недостаточность митрального клапана Ш ст., трикуспидального П - Ш, аортального П ст. Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. ХСН Ш ф.к. (NYНA). Гидроперикард. Двусторонний гидроторакс. Интерстициальный отек легких от 04.01.06.
Тромботическая микроангиопатия внутрипочечных сосудов в рамках синдрома гипервязкости. Сморщенные почки. Прогрессирующей ХПН. Вторичная гиперурикемия. Кисты обеих почек. Артериальная гипертония.

Лечащий врач: Шувалова Ю.А.


22 марта 2006 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 1 и 3 к/о.

Пациент: 55 лет.

Диагноз: Массивная тромбоэмболия ветвей легочной артерии от 14.12.2005г., рецидивы от 19.12.2005 и 23.12.2005г.
Острая дыхательная недостаточность. Тромб в полостях сердца. Острый тромбоз глубоких вен правой голени от 14.12.2005г.
Рецидивирующий тромбофлебит глубоких вен голеней. Хроническая венозная недостаточность обеих нижних конечностей.
Наследственная тромбофилия: мутация гена метилтетрагидродрофолатредуктазы, гетерозиготная.
Врожденный порок сердца: открытое овальное окно.
Артериальная гипертензия III ст.
Состояние после геморрагического инсульта в левой гемисфере в августе 2005г. (правосторонний гемипарез).
ИБС: атеросклероз аорты и коронарных артерий (60% стеноздистального сегмента передней нисходящей артерии,
90% стеноз проксимального сегмента огибающей артерии).
Состояние после операции: тромбоэмболэктомии из полостей сердца,
ушивания овального окна, коронарного шунтирования (МКШ ПНА, АКШ ОА) от 26.12.05г.,
установка кава-фильтра от 28.12.05г.

Лечащий врач:1 к/о Певзнер Д.В., 3 к/о Власова Э.Е.


1 февраля 2006 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 1 к/о.

Пациентка: 67 лет.

Диагноз: Миксоматозная дегенерация митрального клапана с отрывом хорд задней створки от 21.08.05 г. с митральной недостаточностью IY ст. Острая левожелудочковая недостаточность: отек легких от 24.08.25 г.
Операция: пластика задней створки митрального клапана, аннулопластика митрального клапана опорным кольцом Carbo Medics annulof1o N_ 30 от 01.09.2005 г. Нарушения ритма сердца: пароксизмальная форма мерцания предсердий. Состояние после резекции правой доли щитовидной железы в
1990 г. Транзиторная артериальная гипертония.

Лечащий врач:Шрейдер К.В.

Слайды

18 января 2006 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 8 к/о.

Пациентка: 23 лет.

Диагноз: Дилатационная кардиомиопатия. Нарушения ритма сердца:
наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пробежки наджелудочковой и желудочковой тахикардии.
Состояние после протезирования митрального клапана, имплантации экстракардиального сетчатого каркаса
(апрель 2005 г.) Недостаточность аортального клапана Ш ст. НК П Б ст. Хронический бронхит.
Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Бульбит. Дискинезия желчных путей.

Лечащий врач:Лапина Ю.А.

Слайды


21 декабря 2005 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 4 к/о.

Пациентка: 50 лет.

Диагноз: ИБС. Состояние после ТБКА со стентированием пяти сегментов (ПНA, ПКА, ОА) от 18.11.2003 г.
Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Хронический гломерулонефрит
(мембранозный с фибропластической трансформацией) с сохраненной азотовыделительной функцией.
Артериальная гипертензия. Аутоиммунный тиреоидит, первичный гипотиреоз. Гиперлипидемия II а.
Алиментарное ожирение II степени.

Лечащий врач:Соболева Г.Н.

Слайды


9 ноября 2005 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 6 к/о.

Пациент: 37 лет.

Диагноз: Ишемическая болезнь сердца: постинфарктный кардиосклероз (нижний инфаркт миокарда от 22.05.04, переднебоковой инфаркт миокарда от 15.09.04 г), нестенозирующий атеросклероз коронарных артерий с тромбозом ствола левой коронарной и передней нисходящей артерии со спонтанной реперфузией; хроническая аневризма левого желудочка с тромбозом его полости. Недостаточность кровообращения.
ПБ стадии, ПI - IV функционального класса. Сердечная астма. Артериальная гипотония. Наследственная коагулопатия: гомозиготный генотип бета-фибриногена позиция-455, ингибитора активатора плазминогена 1 типа. Гипергомоцистениемия.

Лечащий врач:Ежов М.В

Слайды


21 сентября 2005 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 7 к/о.

Пациентка: 66 лет.

Диагноз: Асиммитрическая гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.
Гипертрофическая болезнь II стадии.
Атеросклероз аорты, брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей. Гиперлипидемия II A.
НК II ФК (NYHA).
Нарушения ритма и проводимости сердца: преходящая AV-блокада II степени, пароксизмальная форма мерцательной аритмии,
наджелудочковая и желудочковая тахикардия. Состояние после имплантации ЭКС в режиме DDD (23/11/2004).
Гипотиреоз средней степени тяжести в стадии медикаментозной компенсации в исходе хронического аутоиммунного тиреоидита.
Мочекаменная болезнь вне обострения. Гиперурикемия.
Хронический холецистит вне обострения.
Распределенный остеохондроз позвоночника.
Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Слайды


11 мая 2005 г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор

Разбор готовит 5 к/о.

Пациентка: 41 лет.

Диагноз: Неспецифический аортоартериит III типа: окклюзия левой общей сонной артерии,
гемодинамически значимый изгиб левой подключичной артерии, стенозы правой общей сонной артерии,
правой подключичной артерии, чревного ствола. Поражение грудного, брюшного отделов аорты.
Правосторонняя нефрэктомия по поводу стеноза правой почечной артерии, вторично сморщенной
почки (1980г.). Транзиторная артериальная гипертония. Пароксизмальная гемикрания.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Лечащий врач:Сивакова О.А.

Слайды


6 апреля 2005г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор по сердечной недостаточности.

Разбор готовит 8 к/о.

Пациент: 46 лет.

Диагноз: ИБС: стенокардия П фк, постинфарктный кардиосклероз, нарушения ритма и проводимости сердца:
постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия,
пробежки желудочковой тахикардии, преходящая блокада левой ножки пучка Гисса,
атеросклероз коронарных артерий. НК Ш ст. Кардиальный цирроз.
Почечно-печеночная недостаточность. Асцит. Фибрилляция желудочков от 29.11.04.
Состояние после реанимационных мероприятий. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Постромбофлеботический синдром правой нижней конечности. ТЭЛА (1999 года).
Желчекаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит.

Лечащий врач:Филатов Д.Н.

Слайды


16 марта 2005г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор.

Разбор готовит 4 к/о.

Пациентка: 76 лет.

Диагноз: ИБС.Атеросклероз аорты, коронарных, брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей.
Постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда в 1992, 97, 98гг.).
Стенокардия напряжения III ФК. Гипертоническая болезнь III ст. Нарушение ритма сердца:
постоянная форма мерцательной аритмии, тахисистолия. Состояние после имплантации ЭКС в режиме
VVI от 14.05.04. г. Недостаточность кровообращения III ст., III ФК. Легочная гипертензия. Анасарка.
Правосторонний гидроторакс. Застойная почка. Коррекция позиции зонда-электрода ЭКС (от 21.02.05г.).
Гиперлипидемия Пб. Сахарный диабет 2 типа, субкомпенсация.
Дистальная диабетическая полинейропатия (сенсорный тип). Многоузловой зоб П ст.,
субклинический гипотиреоз. Железодефицитная анемия.
Острый флебит подкожной вены левого предплечья. Пневмосклероз. Эмфизема легких.
Хронический холецистит. Варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Трофическая язва левой голени. Диффузная гиперплазия обоих надпочечников.
Распространенный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом.

Лечащий врач: Руда М.М.


22 декабря 2004г. (в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор.

Разбор готовит 3 к/о.

Пациент: 32 года.

Диагноз: Псевдоаневризма левого желудочка больших размеров с соустьем в области митрально-аортального фиброзного сондинения. Операция: протезирование аортального клапана (St. Juit N25), ушивание дефекта межжелудочковой перегородки, пластика правого и левого коронарных синусов аорты в 1998г. Инфекционный эндокардит в до- и послеоперационном периоде (1989, 1998, 1999 гг.). Нарушение ритма сердца: пароксизмы трепетания предсердий.

Лечащий врач: Власова Э.Е.


3 ноября 2004г. в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор.

Разбор готовит лаборатория гемодиализа и плазмафереза.

Пациент: 32 года.

Диагноз: Применение иммуноадсорбии в лечении дилятационной кардиомиопатии.

Лечащий врач: Табакьян Е.А.

Слайды


31 марта 2004 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор с видеотрансляцией.
Разбор готовит лаборатория клинических проблем атеротромбоза

Пациент: 66 л.

Диагноз: Распространенный атеросклероз с поражением аорты,коронарных,сонных, церебральных, подключичных, левой почечной и артерий нижних конечностей.Окклюзия обеих поверхностей бедренных артерий. ИБС: стенокардия напряжения и покоя III ф.к. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ нижней локализации в 1988г., повторный ИМ в 1993г.) Перемежающаяся хромота III стадии. Операция правосторонней симпатэкономии в 1976г. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст.Нарушенная гликемия натощак. Многоузловой зоб I-IIст.,эутериоз. Хронический бронхит курильщика. Эмфизема легких. Диффузный пневмосклероз. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, вне обострения. Уролитоз. Камни желчного пузыря.

Лечащий врач: Михеева Ю.А.

Слайды


25 февраля 2004 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор с видеотрансляцией.

Разбор готовит 7 клиническое отделение

Пациентка: 19 л.

Диагноз: Синдром Бругада. Синдром некомпактного миокарда левого желудочка. Нарушение ритма сердца: пароксизмальная полиморфная желудочковая тахикардия. Синкопальные состояния

Лечащий врач: Шлевков Н.Б.Отделение 7к.о.

Слайды


11 февраля 2004 г.(в среду) в 13-00 в конференц-зале 1 корпуса состоялся очередной клинический разбор с видеотрансляцией.

Разбор готовит отдел академика Беленкова Ю.Н.

Будут представлены для обсуждения тактики ведения , 2 пациента.

Пациент: 56 л.

Диагноз: ИБС: стенокардия П ф.к., постинфарктный кардиосклероз, аневризма левого желудочка, нарушения ритма и проводимости сердца: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пробежки наджелудочковой тахикардии, блокада правой ножки пучка Гиса, атеросклероз коронарных артерий. НК П ф.к. (по NYHA). Атеросклероз аорты, сосудов головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия I-П ст. Сахарный диабет П типа, компенсация.

Слайды


Пациент: 54 л.

Диагноз: ИБС: стенокардия П ф.к., постинфарктный кардиосклероз, аневризма левого желудочка, нарушения ритма и проводимости сердца: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пробежки наджелудочковой тахикардии, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса, атеросклероз коронарных артерий. Гипертоническая болезнь Ш ст. НК П ф.к.(по NYHA). Атеросклероз аорты, сосудов головного мозга. Состояние после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения в области ствола (1980г.) Дисциркуляторная энцефалопатия I-П ст. Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Сахарный диабет П типа, компенсация.

Лечащий врач: Лапина Ю.В.

Отделение: 8 к/о